Biến chứng thần kinh ngoại biên - gây mất cảm giác đau ở chân và biến chứng động mạch ngoại biên - gây giảm tưới máu tới chân, là 2 biến chứng thường đi kèm ở bệnh nhân có loét bàn chân đái tháo đường, gây khó khăn cho điều trị như tăng nhiễm trùng, tăng nguy cơ cắt cụt chi và thậm chí là tử vong. Do đó, việc kiểm soát tốt đường huyết, phát hiện và điều trị sớm các vết loét do đái tháo đường là cực kì quan trọng.
BN dưới đây nhập viện vì vết loét bàn chân phải 1 tuần kèm sốt cao, lừ đừ, được chẩn đoán loét nhiễm trùng cẳng bàn chân phải mức độ nặng, đái tháo đường típ 2 kiểm soát kém kèm biến chứng bệnh động mạch ngoại biên và thần kinh ngoại biên, suy dinh dưỡng nặng. BN được can thiệp cắt lọc và rạch rộng vết thương đến ½ dưới cẳng chân, sử dụng phối hợp kháng sinh cho tình trạng nhiễm trùng và về mặt dinh dưỡng, BN được kết hợp truyền dinh dưỡng tĩnh mạch, dinh dưỡng uống và bổ sung X-Healer 3 gói/ngày. Sau 5 tuần điều trị tích cực, vết loét lên mô hạt đầy vết loét, thể trạng BN cũng tăng lên và đủ điều kiện cho phẫu thuật ghép da sắp tới.
